2025-09-11 16:33:19
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端9月11日訊(通訊員 毛旖旎 余麗亞)周先生是典型的“職場大忙人”,日程表永遠排滿,臨時會議、緊急任務是家常便飯,長期處于“連軸轉(zhuǎn)”的高壓狀態(tài)。發(fā)病當天,他正為一個項目焦頭爛額,接電話時突然感覺右耳像被堵住,緊接著就是持續(xù)的耳鳴,對方的聲音變得遙遠又模糊?!爱敃r以為歇會兒就好。”周先生后來回憶,但休息半小時后,耳鳴不僅沒消失,左耳能聽清的聲音,右耳卻像隔了一層厚厚的棉花。
次日,一覺醒來的周先生癥狀并未緩解,他才意識到問題的嚴重性,當天就趕往湖南省第二人民醫(yī)院就診。該院耳鼻喉頭頸外科負責人余麗亞副主任醫(yī)師接診后,為他進行了詳細的診查,結(jié)合他的癥狀和純音測聽結(jié)果,確診為“突發(fā)性耳聾”。
余麗亞解釋,周先生的情況并非個例,突發(fā)性耳聾的誘因往往藏在日常細節(jié)里,尤其需要警惕:
第一,長期高壓與疲勞:像周先生這樣,長期精神緊張、睡眠不足,會導致內(nèi)耳血管痙攣,血流減少,聽覺細胞因缺氧“罷工”。
第二,病毒感染“趁虛而入”:免疫力下降時,病毒可能侵犯內(nèi)耳,破壞聽覺神經(jīng)。
第三,不良習慣推波助瀾:長期戴耳機、頻繁接觸噪音,或有高血壓、高血脂等基礎(chǔ)病,都會增加發(fā)病風險。
此外,突發(fā)性耳聾的預后差異很大,關(guān)鍵取決于3點:
第一,就醫(yī)時間:發(fā)病72小時內(nèi)治療,有效率可達70%-80%;超過1周再治療,有效率可能降至50%以下;
第二,聽力損失程度:損失越輕,恢復越好,像周先生這樣及時治療的中度患者,多數(shù)能恢復正常;
第三,伴隨癥狀:單純聽力下降比合并眩暈的患者預后更好,合并眩暈者可能殘留耳鳴或聽力障礙。
余麗亞強調(diào),即使治療后聽力恢復,也需隨訪3-6個月,部分患者可能出現(xiàn)聽力波動,需及時調(diào)整方案。
在治療恢復期,建議患者:
- 絕對靜養(yǎng):發(fā)病1周內(nèi)盡量休息,避免低頭、彎腰等動作,減少內(nèi)耳壓力;周先生治療期間暫停了所有工作,每天保證8-9小時睡眠,避免情緒波動。
- 遠離噪音:避免接觸超過60分貝的聲音(如廣場舞音樂、汽車鳴笛),看電視、聽手機時音量以“自己聽清即可,不影響他人”為標準。
- 耳部防護:按摩耳部穴位,改善耳部血流,改善循環(huán),防止污水進入。
- 心理調(diào)節(jié):家屬多陪伴溝通,幫助患者緩解焦慮(周先生的妻子每天陪他散步、聽舒緩音樂,避免因耳鳴煩躁)。
-飲食建議:忌辛辣刺激,限鹽限油,戒煙戒酒;多吃富含維生素B族的食物(如瘦肉、雞蛋、菠菜),幫助神經(jīng)恢復,富含鋅的食物(如牡蠣、南瓜子),保護聽覺細胞;
突發(fā)性耳聾不是“小毛病”,而是可能致殘的急癥。預防遠比治療更重要:
- 別讓身體“透支”:保證睡眠,學會減壓(如每天深呼吸10分鐘、周末短途出游);
- 善待耳朵:少戴耳機(每次不超過1小時,音量不超60分貝),遠離強噪音;
- 控制基礎(chǔ)?。焊哐獕骸⑻悄虿』颊咭ㄆ诒O(jiān)測,避免內(nèi)耳血管受損;
- 出現(xiàn)不適別拖延:一旦耳鳴、聽力下降,第一時間到耳鼻喉科就診。
責編:王璐
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三審:田雄獅
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