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湖南日報·新湖南客戶端 2025-09-10 15:55:37
湖南日報·新湖南客戶端9月10日訊（通訊員 黃雅琴）近日，一場與時間賽跑的生命保衛(wèi)戰(zhàn)在南華大學附屬第一醫(yī)院兒童重癥監(jiān)護室（PICU）上演。一名年僅4歲、患有罕見波蘭綜合征的男孩小明（化名），因突發(fā)消化道大出血生命垂危，經(jīng)該院多學科團隊（MDT）緊急救治，最終轉(zhuǎn)危為安。
據(jù)悉，小明入院時面色慘白，脈搏細速，生命體征極不平穩(wěn)。兒童醫(yī)學中心主任易璐憑借豐富的臨床經(jīng)驗，迅速判斷其為梅克爾憩室引起的急性消化道大出血，這一判斷隨后得到緊急CT檢查結果的支持。然而，病情發(fā)展之快超乎預期，在聯(lián)系胃腸外科會診的短暫時間內(nèi)，小明的血紅蛋白驟降至44g/L（約為正常兒童的三分之一），心率飆升，血壓急劇下降，出現(xiàn)了失血性休克，生命危在旦夕。
面對如此緊急的情況，該院立即啟動多學科協(xié)作機制。PICU團隊迅速投入抗休克治療，嚴密監(jiān)測患兒生命體征，同時緊急輸注紅細胞和血漿以穩(wěn)定病情。在血源緊張的情況下，輸血科全力配合，為患兒爭取到了寶貴的搶救時間。與此同時，胃腸外科團隊火速到位，在最短時間內(nèi)完成術前準備，并立即實施腹腔鏡探查手術。
手術過程中，由于憩室位置隱匿，尋找過程異常艱難。但胃腸外科醫(yī)生憑借精湛的技術和豐富的經(jīng)驗，在距回盲部約25厘米的小腸處成功發(fā)現(xiàn)了活動性出血的梅克爾憩室。醫(yī)療團隊立即為小明實施了“梅克爾憩室切除+小腸吻合術”，徹底根除了出血源頭。
術后，經(jīng)過PICU醫(yī)護團隊的精心治療和護理，小明病情逐漸穩(wěn)定，各項身體指標趨于正常，并順利轉(zhuǎn)入兒科普通病房繼續(xù)治療。目前，小明已恢復良好，即將出院。
此次成功救治不僅展現(xiàn)了該院PICU醫(yī)療團隊高效率的診治能力，也體現(xiàn)了PICU護理團隊高水平的監(jiān)護能力，更彰顯了該院多學科協(xié)作的強大實力。該院將繼續(xù)秉承“以患者為中心”的服務理念，不斷提升醫(yī)療技術和服務水平，為更多患者帶來生命的希望。
科普鏈接：
梅克爾憩室是一種常見的先天性消化道畸形，因胚胎期卵黃管退化不全所致。
多數(shù)患者無癥狀，但部分患兒可出現(xiàn)無痛性大量血便、腸梗阻或憩室炎等癥狀，其癥狀易與闌尾炎混淆，診斷常需借助影像學或腹腔鏡探查。一旦引起并發(fā)癥，手術切除是根本治療方法。
波蘭綜合征則是一種罕見的先天性缺陷，主要表現(xiàn)為單側胸肌缺失或發(fā)育不良，常合并同側手指短小或并指等畸形。該疾病通常不直接影響內(nèi)臟器官功能，但此次合并危及生命的消化道出血，極大地增加了救治的復雜性和風險。
責編：王皆清
一審：王皆清
二審：彭國軍
三審：徐德榮
來源：湖南日報·新湖南客戶端
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