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親愛(ài)的朋友，你知道嗎？據(jù)最新研究指出，2016-2021年間，我國(guó)年平均自殺率為6.03/100000。雖然在此期間，我國(guó)人群自殺率和標(biāo)化自殺率總體呈下降趨勢(shì)，但青少年和中年男性呈升高趨勢(shì)，應(yīng)特別關(guān)注青少年和中年男性的心理健康，加強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)和老年人群持續(xù)性干預(yù)。

今天，我們不想只談這些沉重的數(shù)字。我們想握住你的手，認(rèn)真地對(duì)你說(shuō)：“答應(yīng)我別放棄，我們一起想辦法?！边@不是一句客套話，而是一份承諾，一份來(lái)自心理科學(xué)和人性溫暖的承諾。

那些“看不見(jiàn)的求救信號(hào)”，你能識(shí)別嗎？

當(dāng)一個(gè)人產(chǎn)生自殺念頭時(shí)，往往不會(huì)直接說(shuō)“我想死”，而是會(huì)發(fā)出一些“隱蔽”的求救信號(hào)：

1.突然開(kāi)始分發(fā)自己珍愛(ài)的物品；

2.說(shuō)出“沒(méi)有我，你們會(huì)過(guò)得更好”之類的話；

3.情緒突然從極度低落變得異常平靜；

4.回避社交，封閉自我；

5.物質(zhì)濫用突然加重；

......

這些信號(hào)常常被忽視，或者被誤解為“矯情”“作秀”。但事實(shí)上，大部分的自殺者在行動(dòng)前都曾發(fā)出過(guò)某種形式的求救信號(hào)，只是我們往往沒(méi)有準(zhǔn)備好接收它們。

兩個(gè)生命故事：從絕望到希望

故事一：走出“未能阻止”的內(nèi)疚深淵

李明（化名）一直自責(zé)沒(méi)有阻止哥哥的自殺。那天晚上，哥哥打來(lái)電話說(shuō)“生活太累了”，李明卻因?yàn)榧影嗥v，只簡(jiǎn)單安慰了幾句就掛了電話。第二天，哥哥永遠(yuǎn)地離開(kāi)了。

此后，李明陷入了深深的自責(zé)和抑郁：“我本可以救他的”、“我是個(gè)失敗的弟弟”。最終，他甚至開(kāi)始計(jì)劃結(jié)束自己的生命，“去陪伴哥哥”。

在最黑暗的時(shí)刻，他主動(dòng)尋求了心理醫(yī)生的幫助。心理醫(yī)生沒(méi)有簡(jiǎn)單地安慰“不是你的錯(cuò)”，而是帶他一起重新審視那個(gè)夜晚：

“那天你工作到幾點(diǎn)？連續(xù)加班了幾天？接電話時(shí)你的身體狀態(tài)如何？”李明回憶起當(dāng)時(shí)自己已經(jīng)連續(xù)加班72小時(shí)，接電話時(shí)幾乎站著都能睡著。

醫(yī)生輕聲問(wèn)：“如果我們不會(huì)責(zé)備一個(gè)高燒40度的醫(yī)生沒(méi)能完成精密手術(shù)，為什么要責(zé)備一個(gè)身心俱疲的你沒(méi)能完成一場(chǎng)需要極高專業(yè)能力的危機(jī)干預(yù)呢？”

通過(guò)系統(tǒng)心理治療，李明逐漸明白：自殺是一個(gè)復(fù)雜的多因素事件，從來(lái)不是單一原因或單個(gè)人所能決定的。他學(xué)會(huì)了與內(nèi)疚共處，并將痛苦轉(zhuǎn)化為幫助其他自殺者家屬的動(dòng)力。

故事二：當(dāng)孩子說(shuō)“想死”，父母怎么辦？

13歲的媛媛（化名）在日記中寫(xiě)下“活著好沒(méi)意思，不如死了算了”。媽媽看到后第一反應(yīng)是震驚和憤怒：“我們給你吃好的穿好的，你有什么想不開(kāi)的！”

家庭沖突迅速升級(jí)：父母大發(fā)雷霆，一方面害怕失去孩子，另一方面認(rèn)為自己辛辛苦苦工作，換來(lái)的卻是孩子的不想活。父母認(rèn)為孩子“不懂事”“矯情”，孩子內(nèi)心崩潰，奪門(mén)而出，覺(jué)得父母“根本不理解我”。幸而心理醫(yī)生及時(shí)介入，才避免了悲劇發(fā)生。

心理醫(yī)生幫助這個(gè)家庭完成了三次關(guān)鍵對(duì)話：

第一次，讓父母理解：青少年說(shuō)“想死”也是一種求救信號(hào)，是“不知道如何活下去”。這是一種表達(dá)極度痛苦的方式，而不是對(duì)父母的否認(rèn)與攻擊。

第二次，讓孩子表達(dá)：在安全的氛圍中，媛媛終于說(shuō)出原因：成績(jī)下滑后感到毫無(wú)價(jià)值，加上社交困擾，覺(jué)得自己“沒(méi)用極了”。

第三次，共同尋找解決方案：家人一起制定了“情緒安全計(jì)劃”，包括何時(shí)需要喊暫停、如何表達(dá)需求而不傷害彼此、什么情況下需要專業(yè)幫助。

六個(gè)月后，媛媛的父母說(shuō)：“我們學(xué)會(huì)了不再輕易評(píng)判她的感受，而是先傾聽(tīng)。奇跡般地，當(dāng)我們不再急于‘解決問(wèn)題’時(shí)，問(wèn)題反而開(kāi)始解決了?！?/p>

我們可以怎么做？

1.如果你正在痛苦中：

直接求助不丟人：告訴信任的人“我現(xiàn)在很不好”是勇氣的表現(xiàn)。

給改變留點(diǎn)時(shí)間：情緒像天氣，不會(huì)永遠(yuǎn)暴雨傾盆。

遠(yuǎn)離危險(xiǎn)工具：在沖動(dòng)時(shí)刻，簡(jiǎn)單的方法缺失就能在一定程度上挽救生命。

2.如果你想幫助他人：

學(xué)會(huì)傾聽(tīng)，不評(píng)判：不說(shuō)“你不應(yīng)該這么想”，而是說(shuō)“我很高興你告訴我”。

直接詢問(wèn)不可怕：真誠(chéng)地問(wèn)“你有沒(méi)有想過(guò)結(jié)束生命？”不會(huì)植入念頭，反而可能打開(kāi)求助通道。

陪伴尋求專業(yè)幫助：全國(guó)心理援助熱線12356、專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神科醫(yī)生、心理治療或咨詢師都是重要資源。

3.作為社會(huì)一員：

推動(dòng)心理健康教育：心理急救技能應(yīng)像心肺復(fù)蘇一樣普及。

消除歧視和污名：心理問(wèn)題不是個(gè)人缺陷，也不是不堅(jiān)強(qiáng)的表現(xiàn)，而是健康問(wèn)題。

支持危機(jī)干預(yù)服務(wù)：可通過(guò)全國(guó)心理援助熱線和精神心理衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)尋求幫助。

最后的擁抱

在2025年世界預(yù)防自殺日，我們想給你一個(gè)“文字擁抱”：世界上沒(méi)有百分之百的幸福模板，但有多元化的活下去的理由。有時(shí)候，活下去的理由可能小得不可思議——一杯沒(méi)喝過(guò)的奶茶，一個(gè)還沒(méi)到來(lái)的晴天，或者一次尚未發(fā)生的微笑。

如果你正在黑暗中，請(qǐng)相信：有很多人愿意和你一起等待黎明，包括專業(yè)工作者，也包括曾經(jīng)走過(guò)同樣道路的幸存者。

答應(yīng)我，別放棄。我們一起想辦法！

湖南省腫瘤醫(yī)院心理援助/咨詢門(mén)診、睡眠門(mén)診 童菲