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“生娃真的一分錢沒(méi)花！入院前還擔(dān)心要花幾千元，真沒(méi)想到！”9月1日，在岳陽(yáng)市婦幼保健院生產(chǎn)的田女士抱著剛出生的寶寶不由得贊嘆道。9月1日起，岳陽(yáng)啟動(dòng)職工生育保險(xiǎn)“定額包干”試點(diǎn)，她的費(fèi)用被“一包干”全免。

9月3日，臨湘市人民醫(yī)院也迎來(lái)該院首個(gè)“零自付”產(chǎn)婦。這份幸運(yùn)，來(lái)自岳陽(yáng)市醫(yī)保局半年多的密集調(diào)研與政策重構(gòu)：通過(guò)提高包干標(biāo)準(zhǔn)、擴(kuò)大報(bào)銷目錄，把住院分娩、無(wú)痛分娩等一并納入，實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦“賬不墊、錢不掏、零跑腿”。

為減輕育齡職工生育醫(yī)療負(fù)擔(dān)，市醫(yī)保局自今年3月起，多次赴省市相關(guān)部門(mén)溝通爭(zhēng)取支持，聯(lián)合財(cái)政、衛(wèi)健等部門(mén)開(kāi)展多輪精細(xì)測(cè)算，并邀請(qǐng)產(chǎn)科、醫(yī)保管理等領(lǐng)域?qū)＜疫M(jìn)行論證，最終于2025年9月1日正式出臺(tái)《職工生育保險(xiǎn)住院費(fèi)用定額包干支付試點(diǎn)辦法》，首批遴選包括臨湘市人民醫(yī)院在內(nèi)的23家助產(chǎn)機(jī)構(gòu)先行落地，旨在政策范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)孕產(chǎn)婦“零自付”。

根據(jù)試點(diǎn)辦法，參保女職工只要自愿與試點(diǎn)醫(yī)院簽約，即可享受定額包干待遇：順產(chǎn)項(xiàng)目醫(yī)保統(tǒng)一包干4000元，難產(chǎn)項(xiàng)目包干6000元，每多生育一胎額外增加1000元包干費(fèi)用。更值得關(guān)注的是，此前生育保險(xiǎn)報(bào)銷中未涵蓋的鎮(zhèn)痛裝置使用費(fèi)、電刀耗材費(fèi)、病房空調(diào)費(fèi)等自費(fèi)項(xiàng)目，此次均被一并納入包干范圍，解決了“報(bào)銷目錄外仍有不少開(kāi)支”的問(wèn)題。

為保障母嬰安全與政策靈活性，辦法還設(shè)置了“彈性銜接”機(jī)制：若分娩過(guò)程中出現(xiàn)并發(fā)癥，或因病情需要退出臨床路徑，將自動(dòng)轉(zhuǎn)為按現(xiàn)行生育保險(xiǎn)政策報(bào)銷，確保待遇不中斷；試點(diǎn)醫(yī)院則須嚴(yán)格遵循生育臨床路徑規(guī)范診療，若因違規(guī)診療導(dǎo)致費(fèi)用超標(biāo)，超出部分由醫(yī)院自行承擔(dān)，避免過(guò)度醫(yī)療。針對(duì)高危孕產(chǎn)婦群體，政策特別明確直接按住院報(bào)銷政策執(zhí)行，全力保障特殊群體生育安全。

在基金保障方面，市醫(yī)保局通過(guò)模擬不同生育場(chǎng)景開(kāi)展多輪壓力測(cè)試，結(jié)果顯示新政實(shí)施后新增基金支出處于全市職工生育保險(xiǎn)基金可承受范圍。同時(shí)，政策還建立了年度動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制，將根據(jù)基金運(yùn)行情況、醫(yī)療服務(wù)成本變化等因素，適時(shí)優(yōu)化包干標(biāo)準(zhǔn)，筑牢基金安全防線。

下一步，市醫(yī)保局將密切跟蹤試點(diǎn)情況，及時(shí)評(píng)估成效，同時(shí)持續(xù)優(yōu)化結(jié)算流程，讓“生得安心、養(yǎng)得輕松”真正成為岳陽(yáng)每一個(gè)育齡家庭的真實(shí)寫(xiě)照。（許嘉偉）

責(zé)編：杜立

一審：杜立

二審：徐典波

三審：姜鴻麗

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端