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經(jīng)常不受控流淚?這可能是淚道阻塞的信號(hào)

  湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端   2025-09-08 18:05:05

湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端通訊員 劉芳

日常生活中,若頻繁出現(xiàn)不受控制的流淚癥狀,需警惕眼部健康問(wèn)題。此類(lèi)癥狀的誘因較多,可能與視疲勞、干眼癥、角膜炎相關(guān),而淚道阻塞是易被忽視的重要原因之一。了解淚道阻塞的成因、干預(yù)方式,以及外傷可能引發(fā)的淚道損傷,對(duì)及時(shí)處理眼部流淚問(wèn)題具有重要意義。

一、什么是淚道阻塞?

人的淚道系統(tǒng)由淚小點(diǎn)、淚小管、淚總管、淚囊及鼻淚管共同構(gòu)成,其核心功能是將眼部產(chǎn)生的淚液引流至鼻腔,完成正常的淚液循環(huán)。當(dāng)淚道系統(tǒng)中任意部位出現(xiàn)狹窄、阻塞或不通暢時(shí),淚液無(wú)法按正常生理通路排出,便會(huì)出現(xiàn)溢淚(即不受控制的流淚)癥狀,表現(xiàn)為眼部持續(xù)或間歇性流淚,尤其在情緒波動(dòng)、風(fēng)吹、寒冷等刺激下更為明顯。

二、淚道阻塞如何干預(yù)?

針對(duì)淚道明顯狹窄或輕度阻塞的患者,臨床常采用“淚道置管”方式進(jìn)行疏通與擴(kuò)張,具體機(jī)制與流程如下:

1. 什么是淚道置管?

淚道置管是一種臨床常用的微創(chuàng)干預(yù)手段,通過(guò)將一根醫(yī)用硅膠引流管置入淚道系統(tǒng)內(nèi),利用引流管的支撐作用,維持原本狹窄或阻塞的淚道通暢,確保淚液能夠正常流通。引流管需在淚道內(nèi)留置2-3個(gè)月,目的是為淚道黏膜提供充足的修復(fù)時(shí)間,幫助淚道保持長(zhǎng)期通暢狀態(tài)。

2. 淚道置管的干預(yù)過(guò)程

淚道置管無(wú)需開(kāi)刀,屬于微創(chuàng)操作:

?首先通過(guò)專(zhuān)業(yè)探針輕柔疏通淚道,清除阻塞或狹窄部位的障礙;

?隨后將硅膠引流管置入淚道內(nèi),完成支撐與引流設(shè)置;

?若患者存在淚點(diǎn)狹窄或閉合的情況,需先對(duì)淚點(diǎn)進(jìn)行擴(kuò)張或環(huán)切擴(kuò)大,以確保引流管順利置入。

3. 淚道置管的后續(xù)處理

置入的引流管并非永久性留置,待淚道經(jīng)過(guò)2-3個(gè)月的擴(kuò)張與黏膜修復(fù)、通暢狀態(tài)定型后,需通過(guò)專(zhuān)業(yè)操作將引流管取出,以恢復(fù)淚道的正常生理功能。

三、警惕!外傷可能傷及淚道

若眼部及周邊區(qū)域(如眼皮、眼角、鼻梁部)不慎受到外傷,需特別關(guān)注后續(xù)是否出現(xiàn)流淚異?!祟?lèi)外傷可能間接或直接損傷淚道系統(tǒng),若未及時(shí)干預(yù),易導(dǎo)致長(zhǎng)期溢淚問(wèn)題。

1. 淚道損傷的常見(jiàn)類(lèi)型與癥狀

淚道系統(tǒng)結(jié)構(gòu)較為脆弱,外傷時(shí)可能出現(xiàn)多種損傷,包括:

?淚小管斷裂、淚點(diǎn)撕裂;

?損傷較深時(shí),可能引發(fā)淚囊撕裂,或伴隨眼瞼及周邊組織裂傷。

上述損傷的典型表現(xiàn)以溢淚為主,即外傷后出現(xiàn)持續(xù)或反復(fù)的不受控流淚,部分患者可能伴隨眼部異物感、局部紅腫等不適。

2. 淚道損傷的治療原則

淚道損傷后若長(zhǎng)期未得到規(guī)范治療,易出現(xiàn)瘢痕增生、組織粘連等并發(fā)癥,增加治療難度。針對(duì)此類(lèi)難治性淚道疾病,臨床可根據(jù)損傷部位與程度,采取“淚小管吻合術(shù)”“淚道重建術(shù)”等個(gè)性化治療方案:

?治療多在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行,通過(guò)“毫米級(jí)”的精細(xì)操作,對(duì)損傷的淚道結(jié)構(gòu)進(jìn)行修復(fù)與重建;

?具體治療方式需經(jīng)專(zhuān)業(yè)眼科檢查(如淚道沖洗、影像學(xué)評(píng)估等)后,由醫(yī)生結(jié)合患者病情綜合判定。

若出現(xiàn)以下情況,建議及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院眼科進(jìn)行淚道相關(guān)檢查:

?長(zhǎng)期存在不受控制的溢淚癥狀,且排除視疲勞、干眼等常見(jiàn)因素;

?眼部及周邊外傷后新出現(xiàn)溢淚,或原有流淚癥狀加重;

?流淚癥狀經(jīng)短暫緩解后反復(fù)出現(xiàn),嚴(yán)重影響日常生活。

(科普來(lái)源:愛(ài)爾眼科醫(yī)院集團(tuán))

圖片由AI制作,僅科普不作商業(yè)推廣

責(zé)編:龍子怡

一審:龍子怡

二審:張建平

三審:周小雷

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