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三湘都市報(bào)·新湖南客戶(hù)端9月4日訊（文/視頻 全媒體記者 高煜棋 通訊員 任鑫云 王智 喬木 曹愛(ài)民）因?yàn)榻饘亠椘愤^(guò)敏，竟然引發(fā)心臟病，導(dǎo)致反反復(fù)復(fù)進(jìn)行手術(shù)，50歲的李貞（化名）出現(xiàn)的這些癥狀，竟然是一種罕見(jiàn)病，為此她可遭了不少罪。

9月4日，記者從湖南省第二人民醫(yī)院了解到，該院近日接診了一位反復(fù)支架內(nèi)再狹窄的患者，最后確診為庫(kù)尼斯綜合征——這是一種因過(guò)敏反應(yīng)引發(fā)急性冠脈綜合征的疾病。

2024年12月開(kāi)始，李貞每次活動(dòng)后會(huì)反復(fù)出現(xiàn)胸悶、胸痛的癥狀。在醫(yī)院做了冠脈造影檢查，結(jié)果顯示前降支嚴(yán)重狹窄，隨后植入了一枚藥物洗脫支架。術(shù)后，胸悶、胸痛的癥狀明顯好轉(zhuǎn)。然而，術(shù)后2個(gè)月，李貞又再次出現(xiàn)之前一樣的癥狀，于是到湖南省第二人民醫(yī)院心血管科就診。

在該院柴曉利主任的指導(dǎo)下，心血管內(nèi)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給李貞做了冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)前降支支架內(nèi)狹窄達(dá)到了90%，血管內(nèi)超聲檢查結(jié)果顯示支架內(nèi)斑塊增生得很厲害。經(jīng)藥物球囊擴(kuò)張成形術(shù)，術(shù)后李貞癥狀有了明顯改善。

結(jié)果3個(gè)月后，李貞活動(dòng)后再次出現(xiàn)了胸悶、胸痛的癥狀，檢查后發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄，只得有一次接受藥物球囊擴(kuò)張成形手術(shù)。

醫(yī)生很納悶，李貞一直規(guī)律服藥，低脂低鹽飲食，適量運(yùn)動(dòng)。到底是什么原因?qū)е滤磸?fù)再狹窄呢？柴曉利主任仔細(xì)追問(wèn)病史發(fā)現(xiàn)，患者之前有過(guò)佩戴金屬飾品皮膚過(guò)敏的情況。于是完善輔助檢查，抗核抗體譜、血管炎五項(xiàng)、結(jié)締組織檢查的結(jié)果都正常；金屬斑貼實(shí)驗(yàn)顯示，硫酸銅呈陽(yáng)性，氯化鐵呈弱陽(yáng)性。

最后，柴曉利主任確診李貞患的是庫(kù)尼斯綜合征。放棄金屬飾品、積極給予抗過(guò)敏治療、激素干預(yù)以及優(yōu)化抗栓方案后，李貞的胸痛、胸悶的癥狀明顯減輕，終于沒(méi)有再?gòu)?fù)發(fā)。

什么是庫(kù)尼斯綜合征？

柴曉利解釋?zhuān)瑤?kù)尼斯綜合征這病說(shuō)白了是過(guò)敏導(dǎo)致的心臟受損。很多人平時(shí)過(guò)敏是起疹子、打噴嚏，但有些人過(guò)敏后，體內(nèi)會(huì)釋放特殊物質(zhì)，這些物質(zhì)會(huì)讓心臟血管突然收縮（痙攣），甚至損傷血管壁，導(dǎo)致血管堵得快，進(jìn)而出現(xiàn)胸痛、胸悶這些類(lèi)似心臟病的癥狀。

提醒：身體的示警信號(hào)別忽略

醫(yī)生提醒，這種罕見(jiàn)病容易被誤診，但身體會(huì)給些信號(hào)，尤其放了支架的人要多留意。

一是支架堵了好幾次，且發(fā)作前接觸過(guò)可能過(guò)敏的東西，比如吃了海鮮、用了某種藥、戴了金屬飾品；

二是胸痛時(shí)還跟著起疹子、臉腫、頭暈（低血壓），別只當(dāng)是心臟的事；

三是抽血檢查顯示“嗜酸性粒細(xì)胞高”；

四是按常規(guī)方法治療后，支架還是反復(fù)堵，效果不好。

作者：高煜棋

責(zé)編：李琪

一審：高煜棋

二審：黃娟

三審：周文博

來(lái)源：三湘都市報(bào)·網(wǎng)站

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