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懷化新聞網(wǎng) 2025-09-02 17:28:26
近日，記者從2025年度懷化市醫(yī)?；鸾徊鏅z查檢前培訓(xùn)會(huì)上獲悉，市醫(yī)療保障局貫徹落實(shí)省、市安排部署，將對(duì)全市2023年1月1日至2025年6月30日期間的醫(yī)?；鹗褂们闆r開展檢查，其中，特別情形可追溯檢查以前年度。
此次交叉檢查涉及近80家醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，于9月1日正式行動(dòng)，主要對(duì)沅陵縣、辰溪縣、溆浦縣等10個(gè)未接受2025 年度省級(jí)飛行檢查的縣市區(qū)（含市本級(jí)）進(jìn)行重點(diǎn)檢查。期間，檢查組將圍繞“醫(yī)?；鹗褂昧慨惓Ｔ鲩L(zhǎng)、住院率畸高、自查自糾不深入、藥品追溯碼應(yīng)用率低、有重點(diǎn)線索指向”等因素，結(jié)合醫(yī)保基金使用量大小，從騙保行為、典型性違法違規(guī)、處方流轉(zhuǎn)相關(guān)醫(yī)保違法違規(guī)、誘導(dǎo)困難群眾低標(biāo)入院、藥品招標(biāo)采購(gòu)中“只采不用、使用高價(jià)非集采產(chǎn)品等方面著手，在各縣市區(qū)轄屬的部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、部分定點(diǎn)藥店深入查找問題。
醫(yī)?；鸢踩P(guān)乎群眾切身利益。為確保交叉檢查任務(wù)圓滿完成，此次檢查隊(duì)伍集結(jié)了醫(yī)保、醫(yī)療、保險(xiǎn)等多領(lǐng)域人員，將通過大數(shù)據(jù)分析結(jié)果、智能監(jiān)控設(shè)備輔助檢查、現(xiàn)場(chǎng)檢查等形式，統(tǒng)一認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)，提高檢查能力水平。對(duì)于查處的問題，檢查組將依法依規(guī)處理。
為保證交叉檢查的客觀公正、嚴(yán)肅公平，懷化市醫(yī)保局與檢查組成員將嚴(yán)格實(shí)施保密程序，明確要求檢查組嚴(yán)格遵守工作紀(jì)律，秉公辦事，做到敢于動(dòng)真碰硬。檢查過程中，檢查組成員不接受宴請(qǐng)、禮品等，不泄露檢查信息及商業(yè)秘密和個(gè)人隱私。
醫(yī)?；鸨O(jiān)管交叉檢查是破解熟人社會(huì)監(jiān)管難題的利器，也是對(duì)醫(yī)保治理能力的檢驗(yàn)。通過此次檢查，將進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)保基金使用秩序，提升醫(yī)保基金使用效率，為全市醫(yī)保事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展賦能助力。（懷化日?qǐng)?bào)全媒體記者 楊麗紅 通訊員 張冰）
責(zé)編：周紫云
一審：周紫云
二審：李夏濤
三審：肖暢
來源：懷化新聞網(wǎng)
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