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近期，國內(nèi)部分地區(qū)出現(xiàn)的基孔肯雅熱疫情引起廣泛關(guān)注。大多數(shù)人都知道這種疾病會導(dǎo)致發(fā)熱和關(guān)節(jié)疼痛，卻不知道它還會嚴(yán)重威脅我們的眼部健康。

當(dāng)基孔肯雅病毒侵入人體后，它會通過血液循環(huán)到達(dá)眼部，引起一系列眼部病變，其中最常見的就是結(jié)膜炎和角膜炎。

結(jié)膜炎：最常見的眼部表現(xiàn)

臨床研究統(tǒng)計(jì)顯示，約20%~30%的基孔肯雅熱患者會出現(xiàn)急性結(jié)膜炎，通常發(fā)生在發(fā)熱期?；颊邥蝗怀霈F(xiàn)眼紅、流淚、異物感和灼熱感，眼部分泌物增多，早晨起床時睫毛常被粘住。

與普通結(jié)膜炎不同，基孔肯雅熱引起的結(jié)膜炎通常伴有高熱和劇烈關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。這種結(jié)膜炎多為自限性，持續(xù)2周左右會逐漸好轉(zhuǎn)，但期間需要做好眼部清潔和護(hù)理。

角膜炎：更嚴(yán)重的眼部并發(fā)癥

相比結(jié)膜炎，角膜炎更為嚴(yán)重。角膜是眼睛最前面的透明組織，如同相機(jī)的鏡頭，一旦發(fā)炎會直接影響視力?；颊邥霈F(xiàn)明顯眼痛、畏光、視力模糊等癥狀，檢查可見角膜表面出現(xiàn)點(diǎn)狀浸潤，嚴(yán)重時甚至形成潰瘍。若未及時治療，部分角膜炎可能留下角膜瘢痕，導(dǎo)致永久性視力下降。

深層病變：視力威脅的真正隱患

更值得警惕的是，基孔肯雅病毒還可能引起眼球深層組織的炎癥，如葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎和視神經(jīng)炎。這些病變通常發(fā)生在疾病后期，甚至在全身癥狀緩解后才出現(xiàn)。患者可能突然出現(xiàn)視力急劇下降、眼前黑影飄動、視物變形等癥狀，需要立即就醫(yī)，否則可能造成不可逆的視力損害。

識別預(yù)警信號，把握就醫(yī)時機(jī)

如果您或家人近期有蚊蟲叮咬史，隨后出現(xiàn)以下眼部癥狀，請立即就醫(yī)：眼紅伴隨高熱（體溫≥39℃）；眼部疼痛、畏光、流淚；視力突然下降或視物模糊；眼前有黑影飄動或視物變形。需要注意的是，患有糖尿病、免疫系統(tǒng)疾病或長期使用免疫抑制劑的人群，出現(xiàn)嚴(yán)重眼部并發(fā)癥的風(fēng)險更高，需格外警惕。基孔肯雅熱引起的眼部病變有時會延遲出現(xiàn)，即使在發(fā)熱和關(guān)節(jié)痛緩解后，仍應(yīng)密切關(guān)注視力變化至少1個月。

科學(xué)防護(hù)，保護(hù)雙眼健康

預(yù)防基孔肯雅熱眼部并發(fā)癥的關(guān)鍵是“防蚊滅蚊+及早就醫(yī)”：

1.清除蚊蟲孳生地 定期清理家中及周邊環(huán)境的積水容器，如花盆底托、閑置桶罐等，杜絕蚊蟲繁殖。

2.做好個人防護(hù) 外出穿著淺色長袖衣褲，使用有效的驅(qū)蚊產(chǎn)品，尤其在蚊蟲活躍的清晨和黃昏時段。

3.及早就醫(yī)規(guī)范治療 一旦出現(xiàn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛伴眼部不適，應(yīng)立即就醫(yī)并告知醫(yī)生相關(guān)暴露史，獲得及時專業(yè)的治療。

長沙愛爾眼科醫(yī)院 李倩

責(zé)編：許建

一審：許建 實(shí)習(xí)編輯 王卓雅

二審：陳艷陽

三審：田雄獅

來源：大眾衛(wèi)生報