下載APP
報料
關于
大眾衛(wèi)生報·客戶端 2025-08-28 17:08:24
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端8月28日訊（通訊員 盧婷 代璐 汪典）近日，長沙市中醫(yī)醫(yī)院（長沙市第八醫(yī)院）心血管內科團隊成功實施院內首例生物可降解卵圓孔未閉（PFO）封堵術，順利封堵29毫米超長隧道復雜型PFO，幫助41歲患者解決“心病”困擾，重獲健康生活。
王先生因反復出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸不暢癥狀來院就診，且入院期間曾發(fā)作暈厥。為明確病因，醫(yī)生為其完善心臟及心功能系統(tǒng)檢查：發(fā)泡實驗結果呈陽性（RLSⅢ級），提示存在大量右向左分流，初步考慮卵圓孔未閉可能；進一步行食道超聲檢查顯示，患者房間隔卵圓孔結構特殊——右房側開口約4.7毫米，左房側開口約2毫米，卵圓孔隧道長度達29毫米，最終確診為“復雜 PFO（卵圓孔未閉）、房水平右向左分流”。結合患者臨床癥狀，醫(yī)生判斷其具備介入封堵手術指征。
考慮到患者年齡較輕，對術后生活質量要求較高，團隊經(jīng)充分評估后，決定采用生物可降解封堵器為其實施介入治療。而此次手術面臨兩大核心挑戰(zhàn)：一是患者PFO解剖結構復雜，29毫米超長隧道遠超普通PFO，增加了器械輸送與定位難度；二是生物可降解封堵器在X線下不顯影，需全程依賴超聲精準引導，對超聲技術要求極高。
手術當天，在超聲影像科主治醫(yī)師吳玉娟的技術支持下，醫(yī)院多學科團隊緊密配合：通過超聲與X線透視雙重引導，導絲無創(chuàng)穿過房間隔，為卵圓孔長隧道建立安全“軌道”；隨后將可降解封堵器精準送達缺損處，清晰展示封堵器雙盤面，牽拉確認其與房間隔緊密貼附后，鎖定釋放完成封堵。術后即刻超聲檢查顯示，患者卵圓孔處無殘余分流，亦無心包積液，封堵效果完全，手術圓滿成功。術后患者呼吸順暢，胸悶等不適癥狀消失，對手術效果十分滿意，并向術者團隊表達了深切謝意。
“就像皮膚傷口愈合后不留疤痕，可降解材料能讓心臟實現(xiàn)‘自體修復’?！笨剖抑魅瘟_亦斌介紹，生物可降解封堵器的作用過程分為兩階段：術后0-6個月為有效封堵期，確保卵圓孔完全閉合；之后進入安全降解期，約1年左右可完全降解，不會在體內殘留。
“這意味著患者無需再擔憂金屬過敏、遠期并發(fā)癥，也不會因體內有金屬植入物而受限生活、工作與運動，更不影響未來其他左心介入治療的通路?！绷_亦斌補充道。
手術的成功實施，充分彰顯了心血管內科緊跟醫(yī)療技術前沿、不斷引進推廣先進治療方法的實力，也體現(xiàn)了團隊以安全、高效、精準醫(yī)療服務守護患者健康的決心。這一創(chuàng)新方案不僅為該患者解除了疾病隱患，更為更多卵圓孔未閉相關病癥患者，尤其是復雜型PFO患者，提供了更優(yōu)質的治療選擇。
責編：洪學智
一審：洪學智
二審：陳艷陽
三審：謝峰
來源：大眾衛(wèi)生報·客戶端
我要問
湘公網(wǎng)安備 43010502000374號