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許多人認(rèn)為“鼾聲如雷”是睡得香的表現(xiàn)，其實(shí)不然。根據(jù)科普中國介紹，我國約有1.76億打鼾患者。經(jīng)常打鼾的人一般身體都有健康隱患，易誘發(fā)高血壓、糖尿病，還可能因憋氣而突然死亡。此外，打鼾也可能讓枕邊人不堪其擾，很多家庭甚至?xí)虼硕址克??！洞蟊娦l(wèi)生報》采訪專家，和你聊聊打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

打鼾的原因及癥狀有哪些？

到底什么是打鼾？羅學(xué)宏解釋說：“睡眠時，包括呼吸道在內(nèi)的全身神經(jīng)放松，肌肉松弛。呼吸道因肌肉松弛而變得狹窄，導(dǎo)致通過的空氣產(chǎn)生振動而發(fā)出響聲就是打鼾?！?/p>

引起打鼾的原因有很多，通常是由于睡眠時呼吸道受阻引起的，可能是由于舌根松弛、咽喉部組織松弛、鼻腔堵塞等因素導(dǎo)致。此外，肥胖、飲酒、吸煙等生活習(xí)慣也可能增加打鼾的風(fēng)險。

由于打鼾是在睡眠狀態(tài)下發(fā)生的，許多人不知道自己是否打鼾，對打鼾的危害也不甚了解。其實(shí)，生理性打鼾聲音細(xì)膩、平和、悠緩、均勻，常出現(xiàn)在身體過度疲勞或過量飲酒、吸煙后，對身體傷害相對較小。

“我們要區(qū)分普通打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。”羅學(xué)宏解釋， 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征是一種更為嚴(yán)重的睡眠障礙，與打鼾有關(guān)，但其危害程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過打鼾。

夜間睡眠時，如果呼吸停止持續(xù)的時間超過10秒，即被認(rèn)為是呼吸暫停。如果這種呼吸暫停頻繁發(fā)生，每小時出現(xiàn)5次以上或在7小時的睡眠過程中累計超過30次，就可診斷為睡眠呼吸暫停綜合征。這種病如果長期得不到有效治療，日復(fù)一日，年復(fù)一年，不僅患者會覺得自己從未睡過一個好覺，還會因?yàn)楹粑鼩饬髦袛?、缺氧和反?fù)從睡眠中憋醒而產(chǎn)生一系列嚴(yán)重的、危害全身各個系統(tǒng)的病變。且由于這種夜間休息的中斷，患者無法進(jìn)入深度睡眠必需的快速眼動睡眠（REM）階段，使得他們在白天昏昏欲睡、脾氣暴躁、無精打采。

打鼾對健康有哪些危害？

偶爾的一次睡眠呼吸暫停不會對人體健康造成什么危害，但病史在5年左右，未經(jīng)治療的病態(tài)打鼾患者的死亡率在11%-13%；病史在8年左右者，若每小時呼吸暫停次數(shù)大于15次，死亡率高達(dá)37%。

羅學(xué)宏表示，由于夜間睡眠呼吸暫停，嚴(yán)重影響患者的睡眠質(zhì)量，從而導(dǎo)致次日白天疲勞、注意力不集中、記憶力減退和情緒波動。特別是駕駛員等職業(yè)，患者會因?yàn)榘滋炀癫患鸦蚴人?，可能增加駕駛或其他工作中發(fā)生意外事故的風(fēng)險。同時，長期的睡眠過程中呼吸暫停，導(dǎo)致身體缺氧，可能增加高血壓、心臟病和中風(fēng)等心血管疾病的發(fā)病風(fēng)險。

打鼾該如何治療？

正常的生理性打鼾不需要治療，但一個星期內(nèi)，3次以上打鼾，鼾聲時高時低，即使關(guān)上房門也能聽到時，就要警惕是否患上了睡眠呼吸暫停綜合征。

一直打鼾怎么辦？ 羅學(xué)宏強(qiáng)調(diào)，治療的關(guān)鍵在于維持良好的生活習(xí)慣?！皩τ谳p度的打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者，可以通過生活方式干預(yù)，包括減輕體重、戒煙、限制酒精和鎮(zhèn)定劑的攝入、改善睡眠姿勢等?！?如果癥狀較重，應(yīng)去醫(yī)院了解自己的病情，采用持續(xù)正壓通氣治療（CPAP），簡單地說，就是睡覺時，帶上鼻罩，連接上呼吸機(jī)，給氣道一個大體恒定的正壓來穩(wěn)定上氣道，讓更多的氣流順利而過，從而改善缺氧，在其幫助下獲得一個健康、安全和舒適的睡眠。

  中南大學(xué)湘雅醫(yī)院教授 羅學(xué)宏   實(shí)習(xí)記者 湛焱 實(shí)習(xí)編輯 榮福泉

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