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大眾衛(wèi)生報(bào) 2025-08-28 17:15:33
家住長(zhǎng)沙市的李阿姨，今年62歲，體檢發(fā)現(xiàn)甘油三酯2.5毫摩爾/升,還合并高血壓病，她通過(guò)堅(jiān)持每天晚飯后散步，改善生活方式，改變平日炒菜習(xí)慣，少油少鹽，半年左右血脂恢復(fù)正常。李阿姨為健康做出的改變值得我們點(diǎn)贊和學(xué)習(xí)。不論是否藥物治療，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)及飲食控制都是調(diào)脂治療的前提和基礎(chǔ)。
如果只是甘油三酯、膽固醇輕度升高，可以先通過(guò)堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，配合合理的飲食調(diào)理。血脂異常，尤其是LDL-C(低密度脂蛋白)升高是導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)事件發(fā)生、發(fā)展的高危因素。
健康的生活方式可以降低所有年齡段人群的ASCVD風(fēng)險(xiǎn)，延緩年輕人群危險(xiǎn)因素發(fā)展的進(jìn)程。健康的生活方式包括規(guī)律鍛煉、控制體重、戒煙、抗動(dòng)脈粥樣硬化飲食等。
各年齡段人群都應(yīng)天天運(yùn)動(dòng)、維持健康體重(BMI：20.0～23.9千克/米2)?？刂瓶偰芰繑z入，保持能量平衡。堅(jiān)持日常身體活動(dòng)，堅(jiān)持規(guī)律的中等強(qiáng)度代謝運(yùn)動(dòng)，中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)是指在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中仍然能與旁人交流，說(shuō)話成句。建議每周5～7 天、每次 30 分鐘(ASCVD 患者應(yīng)先進(jìn)行運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)，充分評(píng)估安全性)。主動(dòng)運(yùn)動(dòng)最好每天步行6000步。減少久坐時(shí)間，每小時(shí)起來(lái)動(dòng)一動(dòng)。相較年輕人而言，在大于75歲的老年人群中，減重、運(yùn)動(dòng)對(duì)調(diào)脂治療的效果非常有限，專家共識(shí)推薦：≥75歲老年患者應(yīng)在保證熱量攝入的基礎(chǔ)上，以攝入不飽和脂肪酸為主，不推薦積極的運(yùn)動(dòng)減重作為常規(guī)治療。
做到以下3點(diǎn)，可以幫助更好地堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)。
1.制定一套適合自己的循序漸進(jìn)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。
2.與有同樣問(wèn)題的朋友一起鍛煉，相互鼓勵(lì)與堅(jiān)持。
3.若沒(méi)有運(yùn)動(dòng)的場(chǎng)地，適當(dāng)?shù)募覄?wù)勞動(dòng)，如掃地拖地、整理庭院，也可以當(dāng)作運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)沙市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科副主任醫(yī)師 劉樂(lè) 通訊員 粟青梅 實(shí)習(xí)編輯 榮福泉
責(zé)編：劉依
一審：劉依
二審：謝峰
三審：田雄獅
來(lái)源：大眾衛(wèi)生報(bào)
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