日本www黄,欧美日韩成人在线观看,欧美专区在线观看,中文字幕+乱码+中文乱,99热少妇,伊人久久成人,久久伊人超碰

大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端8月26日訊（通訊員 文浩杰）近日，郴州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科成功為一名因外傷導(dǎo)致左眼瀕臨失明的患者涂女士（化名），實(shí)施了鼻內(nèi)鏡下視神經(jīng)管減壓術(shù)。術(shù)后，她的視力得到了顯著恢復(fù)。這聽(tīng)起來(lái)有些神奇：一個(gè)從鼻腔進(jìn)入的手術(shù)，為什么能治療眼睛失明？

事故背后隱藏的視力殺手

涂女士在勞作時(shí)不慎從高處墜落，頭部受傷。雖然生命保住了，但她的左眼視力卻急劇下降，僅能感覺(jué)到微弱的光線。經(jīng)多學(xué)科專(zhuān)家共同會(huì)診，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的根源不在眼球本身，而在于傳遞視覺(jué)信號(hào)的“電纜”——視神經(jīng)。

這根重要的“電纜”必須穿過(guò)顱骨上一個(gè)名為“視神經(jīng)管”的骨性管道才能進(jìn)入大腦。涂女士的外傷導(dǎo)致了視神經(jīng)管骨折，碎骨片壓迫或損傷了管內(nèi)的視神經(jīng)，就像被掐住的電線，信號(hào)無(wú)法傳遞，從而面臨失明風(fēng)險(xiǎn)。

CT提示視神經(jīng)管骨折片嵌頓視神經(jīng)，MRI提示損傷的視神經(jīng)水腫明顯

鼻內(nèi)鏡手術(shù)：為何能從鼻子入手救視力？

解決問(wèn)題的關(guān)鍵，是必須盡快為受壓的視神經(jīng)“松綁”，這就是視神經(jīng)管減壓術(shù)的目的。巧妙的手術(shù)路徑：鼻腔與眼眶（容納眼球的骨腔）其實(shí)是“鄰居”，僅一壁之隔。醫(yī)生借助細(xì)長(zhǎng)的鼻內(nèi)鏡，就像舉著一個(gè)高清探燈，從鼻孔這個(gè)自然通道深入，可以精準(zhǔn)地到達(dá)位于鼻腔頂端的“鄰居家墻壁”——也就是視神經(jīng)管的管壁。

精準(zhǔn)的“松綁”操作：在高清顯示屏的引導(dǎo)下，醫(yī)生使用精細(xì)的微型器械，小心翼翼地磨除骨折的碎片，并打開(kāi)視神經(jīng)管的骨壁，如同為被掐住的視神經(jīng)開(kāi)辟一個(gè)更大的窗口，解除壓迫，為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造空間。

微創(chuàng)的巨大優(yōu)勢(shì)：與傳統(tǒng)需要開(kāi)顱的大手術(shù)相比，這條“鼻內(nèi)捷徑”創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快，避免了對(duì)腦組織的干擾，大大降低了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后，再配合藥物等綜合治療，受損的視神經(jīng)有了恢復(fù)的可能。涂女士在術(shù)后第二天就能辨認(rèn)大字，視力一天天好轉(zhuǎn)，重獲了看清家人笑臉的能力。

哪些情況適合這類(lèi)手術(shù)？

這種手術(shù)主要針對(duì)非眼球本身問(wèn)題導(dǎo)致的失明，當(dāng)病因出在“信號(hào)電纜”上時(shí)：

1. 頭部外傷后：這是最常見(jiàn)的情況。車(chē)禍、墜落等撞擊后突然視力下降或失明，應(yīng)高度懷疑。

2. 某些腫瘤壓迫：如果眼眶或顱底長(zhǎng)了腫瘤，恰好壓迫到了視神經(jīng)。

3. 少數(shù)特定炎癥：極少數(shù)嚴(yán)重的炎癥可能導(dǎo)致視神經(jīng)管內(nèi)的壓力增高，壓迫神經(jīng)。

專(zhuān)家提醒：視神經(jīng)損傷后的6-8小時(shí)是救治的黃金時(shí)間，越早解除壓迫，恢復(fù)視力的希望就越大。一旦發(fā)生頭部外傷后視力下降，務(wù)必第一時(shí)間前往有救治能力的醫(yī)院就診。

此次手術(shù)的成功，再次體現(xiàn)了多學(xué)科協(xié)作（MDT）在急危重癥救治中的重要性。郴州市第一人民醫(yī)院也已開(kāi)通“視神經(jīng)損傷急救綠色通道”，旨在為更多患者搶抓寶貴的復(fù)明時(shí)機(jī)。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽(yáng)

三審：謝峰