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近日，陽(yáng)光人壽發(fā)布2025年理賠服務(wù)半年報(bào)。數(shù)據(jù)顯示，2025年上半年，陽(yáng)光人壽累計(jì)為47.9萬(wàn)人次客戶提供理賠服務(wù)，賠付總金額達(dá)20.8億元。這份理賠報(bào)告不僅清晰呈現(xiàn)了中國(guó)家庭面臨的全生命周期風(fēng)險(xiǎn)圖譜，更是陽(yáng)光人壽切實(shí)兌現(xiàn)“保險(xiǎn)姓?！狈?wù)承諾、以硬核實(shí)力詮釋企業(yè)責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)募畜w現(xiàn)。

整體理賠概況

報(bào)告數(shù)據(jù)顯示，在醫(yī)療理賠領(lǐng)域，0-17歲未成年人占比超過(guò)40%，反映出成長(zhǎng)階段特殊的健康保障需求；身故理賠中60歲以上群體占比超40%，且因疾病因素身故的占比高達(dá)86%以上，凸顯了老齡化社會(huì)的保障挑戰(zhàn)；而重大疾病理賠呈現(xiàn)顯著的年齡集中特征，30-60歲人群占據(jù)總量的78%，其中51-60歲群體占比高達(dá)32.1%。重大疾病賠付金額達(dá)到10.2億元，占公司總賠付額的60%，件均賠付金額7.7萬(wàn)元。重大疾病治療及康復(fù)費(fèi)用高昂，將給家庭造成巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，而合理配置重疾及醫(yī)療保險(xiǎn)，可以最大限度地減輕疾病治療帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)壓力，讓患者家庭渡過(guò)難關(guān)。

個(gè)人客戶賠付金額占比

報(bào)告中風(fēng)險(xiǎn)分布的差異化特征為保險(xiǎn)保障提供科學(xué)依據(jù)，客觀數(shù)據(jù)印證了保險(xiǎn)配置需結(jié)合生命不同周期及個(gè)人特質(zhì)的必要性。身故理賠中男性客戶占比達(dá)65.4%，男女比例接近2：1；重大疾病理賠則呈現(xiàn)女性占比略高于男性的特征；未成年人醫(yī)療理賠的高占比凸顯了少兒健康保障的重要性。值得注意的是，重疾與醫(yī)療兩類賠付合計(jì)達(dá)12.8億元，占總賠付金額的75%，充分說(shuō)明健康保障是家庭風(fēng)險(xiǎn)管理的核心需求。

在服務(wù)方面，陽(yáng)光人壽始終以“讓我們的服務(wù)成為客戶選擇陽(yáng)光的理由”服務(wù)格言為導(dǎo)向，持續(xù)推動(dòng)“愛與責(zé)任”地向善文化，多措并舉不斷提升客戶服務(wù)水平，持續(xù)完善優(yōu)化線上平臺(tái)功能，實(shí)現(xiàn)投保、保全、回訪、理賠全保單生命周期服務(wù)線上化，讓客戶足不出戶即可辦理業(yè)務(wù)。

陽(yáng)光人壽相關(guān)負(fù)責(zé)人表示：“理賠數(shù)據(jù)不僅是冰冷的統(tǒng)計(jì)，更是千家萬(wàn)戶的風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警。我們希望通過(guò)專業(yè)高效的理賠服務(wù)，讓每一份保單都成為有溫度的承諾，用實(shí)際行動(dòng)守護(hù)客戶的美好人生?！?

責(zé)編：楊柳彬

一審：楊柳彬

二審：王珊

三審：熊佳斌

來(lái)源：新湖南客戶端