湖南日報(bào) 2025-07-05 17:47:15
湖南日報(bào)7月5日訊(通訊員 盧湘)近日,70多歲的王奶奶一覺醒來,突然發(fā)現(xiàn)自己口角歪斜,刷牙時鼓腮漏水,遂即前往永順縣人民醫(yī)院就診。該院門診初步診斷為“面神經(jīng)炎”,收住康復(fù)疼痛醫(yī)學(xué)科。入院后第二天,該院盧湘主治醫(yī)師主刀在局部麻醉下行“面神經(jīng)射頻脈沖射頻消融術(shù)+臭氧消融術(shù)”,術(shù)后第一天患者癥狀明顯好轉(zhuǎn)。
什么是面神經(jīng)炎呢?盧湘介紹,面神經(jīng)炎又稱特發(fā)性面神經(jīng)麻痹,中醫(yī)稱口僻,口眼歪斜,俗稱“面癱”,是最常見的面神經(jīng)疾病,占60%-75%,該類疾病確切的病因尚不明確,病毒感染如潛伏的I型單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒的重新激活是廣泛接受的原因,也有人認(rèn)為該病亦屬于自身免疫性疾病,面神經(jīng)管解剖結(jié)構(gòu)異常,氣溫變化是該病發(fā)生的主要誘因之一。
面神經(jīng)炎臨床表現(xiàn)為起病急,口角向健側(cè)歪斜,以笑時為甚,說話漏風(fēng)、患側(cè)不能皺眉,閉目露睛,患側(cè)眼睛有異物感、流淚,喝湯(水)時患側(cè)漏湯(水),部分患者起病前幾天可有同側(cè)耳后、乳突區(qū)疼痛,或患側(cè)面部有緊繃感。體格檢查發(fā)現(xiàn)患側(cè)面肌癱瘓,患側(cè)額紋變淺或消失,眼裂增大,鼻唇溝變淺,笑時口角歪斜更明顯,患側(cè)眼瞼閉合不全,露出白色鞏膜,嚴(yán)重影響個人形象及日常生活。
盧湘介紹,面神經(jīng)射頻脈沖射頻消融術(shù)+臭氧消融術(shù)的原理是:在大型C臂引導(dǎo)下精準(zhǔn)定位于面神經(jīng),通過射頻電流產(chǎn)生的熱量,對面神經(jīng)進(jìn)行可控的熱調(diào)節(jié)。再注入濃度為30ug三氧,通過氧化作用,使局部組織中的蛋白多糖和脂質(zhì)髓鞘被破壞,從而減輕神經(jīng)的壓迫和炎癥反應(yīng),可改善神經(jīng)及面部血管的痙攣,增加面部血流和營養(yǎng)的供應(yīng),減輕或消除管內(nèi)鞘膜的水腫,增強(qiáng)神經(jīng)營養(yǎng),改善缺氧狀態(tài),能夠減少繼發(fā)性神經(jīng)變性并促使神經(jīng)恢復(fù)。
盧湘提醒,在當(dāng)下高溫季節(jié),一定要注意面部保護(hù),避免風(fēng)扇或空調(diào)迎風(fēng)吹拂臉頰。如果出現(xiàn)有面神經(jīng)炎類似情況后,應(yīng)保持良好的心理狀態(tài),注意眼部保護(hù)、口腔衛(wèi)生,避免食用辛辣、寒涼及高鹽食物,增加蔬菜水果攝入,并及時到正規(guī)醫(yī)院就診,進(jìn)行積極有效干預(yù),避免留下歪嘴的后遺癥。
責(zé)編:李傳新
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來源:湖南日報(bào)
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