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■大眾衛(wèi)生報(bào)記者：王璐 后期：范文靜

【人物名片】湘潭愛(ài)爾仁和醫(yī)院眼底病科主任醫(yī)師 劉凱

卓越者說(shuō)丨劉凱

大家好，我是湘潭愛(ài)爾仁和醫(yī)院眼底病科的劉凱醫(yī)生。

每個(gè)人都習(xí)慣用眼睛記錄生活，但很多人忽視了：當(dāng)“看不清”來(lái)臨，它可能不是眼疲勞，而是眼底疾病悄悄發(fā)出的信號(hào)。

我想分享一位患者張先生的故事。他52歲，患糖尿病已有十年。過(guò)去半年里，他視力越來(lái)越模糊，曾自行購(gòu)買“抗疲勞眼藥水”使用無(wú)效。直到視力下降影響工作生活，才來(lái)到我們醫(yī)院。

經(jīng)過(guò)檢查，他右眼視力只有0.3，左眼0.5。眼底照相提示：右眼黃斑區(qū)彌漫性水腫伴硬性滲出，左眼視網(wǎng)膜散在微血管瘤；OCT顯示右眼黃斑厚度達(dá)450微米（正常應(yīng)小于250）。最終診斷為“雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變”，其中右眼為增殖前期伴臨床顯著性黃斑水腫，若繼續(xù)拖延，將面臨不可逆視力損傷。

我們團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)多學(xué)科聯(lián)合診療（MDT），結(jié)合最新診療共識(shí)和設(shè)備，制定出針對(duì)性方案：右眼玻璃體腔注射抗VEGF藥物阿柏西普，配合激光導(dǎo)航系統(tǒng)精準(zhǔn)光凝，同時(shí)聯(lián)合內(nèi)科調(diào)整胰島素方案。護(hù)理團(tuán)隊(duì)也制定了“視力康復(fù)日記”，安排專人跟進(jìn)患者每日視力恢復(fù)情況與用藥提醒。

三個(gè)月后復(fù)查，張先生右眼視力從0.3提升至0.6，黃斑厚度降至280微米，OCT血管成像顯示無(wú)灌注區(qū)面積縮小40%。他對(duì)效果非常滿意，生活質(zhì)量顯著改善。

像張先生這樣的情況，其實(shí)在臨床中很常見(jiàn)。我們總結(jié)了六類眼底病高風(fēng)險(xiǎn)人群，包括：糖尿病、高血壓、高度近視、50歲以上中老年人、有眼病家族史以及長(zhǎng)期使用激素或免疫抑制劑者。

眼底病的表現(xiàn)不僅僅只有“看不清”，如果您有以下癥狀，請(qǐng)盡早就診：視物變形（直線變彎）、眼前固定黑影、突發(fā)飛蚊增多、視野缺損或夜間視力下降。

同時(shí)建議高危人群將眼底檢查納入年度體檢，因?yàn)?/span>80%的嚴(yán)重視力損傷，其實(shí)都是可以通過(guò)早期干預(yù)避免的。

目前我們科室年完成眼底手術(shù)1500余臺(tái)，成功率高達(dá)99%。針對(duì)黃斑變性、復(fù)雜糖網(wǎng)病變，我們引進(jìn)愛(ài)爾康25G高速微創(chuàng)波切系統(tǒng)、海德堡OCT、歐堡超廣角造影等先進(jìn)設(shè)備，大幅提升診斷精度與治療效率。

我們擁有湘潭地區(qū)唯一的577微脈沖治療儀、玻璃體激光消融儀，能有效應(yīng)對(duì)中心性漿液性視網(wǎng)膜病變、頑固性黃斑水腫等難治性疾病。

除了技術(shù)，我們更注重服務(wù)流程的優(yōu)化。護(hù)理團(tuán)隊(duì)從入院教育、用藥管理、康復(fù)指導(dǎo)到復(fù)診提醒，全流程陪伴式服務(wù)。我們也在建設(shè)“玻璃體注藥一站式中心”，力爭(zhēng)讓患者當(dāng)天完成檢查、方案、注藥，節(jié)省等待時(shí)間，也減輕家屬負(fù)擔(dān)。

我們已建設(shè)“AI+5G遠(yuǎn)程眼底會(huì)診平臺(tái)”，讓基層醫(yī)院通過(guò)上傳圖像，由專家遠(yuǎn)程閱片10分鐘內(nèi)反饋結(jié)果，術(shù)后也能云端隨訪，真正做到“精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化、智能化”。

在湘潭愛(ài)爾仁和醫(yī)院，我們守護(hù)的不只是視力，更是生活的清晰感與心中的踏實(shí)感。一雙清晰的眼睛，承載著愛(ài)、責(zé)任和希望，我們?cè)赣脤I(yè)與溫度，為這份光明，全力以赴。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽(yáng)

三審：謝峰

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