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湖南日?qǐng)?bào)6月27日訊（全媒體記者 周陽(yáng)樂(lè) 通訊員 余楊 黃歡）孕24周，高齡準(zhǔn)媽媽李女士近日在“大排畸”檢查中遭遇沉重打擊：腹中胎兒被確診患有巨大肺囊腺瘤！肺囊腺瘤是個(gè)什么?。亢⒆幽懿荒芰?？面對(duì)復(fù)雜嚴(yán)峻的胎兒狀況，李女士輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院咨詢，得到的預(yù)后評(píng)估均不樂(lè)觀。抱著一線希望，她來(lái)到湖南省婦幼保健院醫(yī)學(xué)遺傳中心胎兒遺傳?？啤?/p>

湖南省婦幼保健院醫(yī)學(xué)遺傳中心胎兒遺傳?？聘敝魅?、主任醫(yī)師席惠介紹，胎兒肺囊腺瘤是一種相對(duì)常見(jiàn)的肺部良性囊性發(fā)育異常，發(fā)病率約為1/25000至1/35000活產(chǎn)兒。李女士胎兒肺囊腺瘤大小達(dá)6.0×5.6×3.7cm，并已引發(fā)縱隔移位、腹腔積液、羊水過(guò)多等嚴(yán)重并發(fā)癥?！熬薮竽[塊的主要風(fēng)險(xiǎn)在于壓迫效應(yīng)：壓迫縱隔心臟可致水腫、影響靜脈回流；壓迫正常肺組織阻礙發(fā)育；壓迫食管導(dǎo)致羊水過(guò)多?！毕菡f(shuō)。

面對(duì)李女士的高危情況，席惠團(tuán)隊(duì)并未輕言放棄。“很多病例通過(guò)規(guī)范管理能穩(wěn)定甚至好轉(zhuǎn)，關(guān)鍵在于嚴(yán)密監(jiān)測(cè)和多學(xué)科協(xié)作?！毕莸膱?jiān)定信心為李女士點(diǎn)燃了希望。團(tuán)隊(duì)為李女士制定了清晰的宮內(nèi)管理計(jì)劃：首要目標(biāo)是穩(wěn)定腫塊、嚴(yán)防并發(fā)癥，視情采用藥物保守治療或?qū)m內(nèi)射頻消融術(shù)。

(包塊逐漸減小)

該院超聲醫(yī)學(xué)二科主任鄺海燕團(tuán)隊(duì)承擔(dān)精密監(jiān)測(cè)任務(wù)，定期追蹤腫塊大小、類型及核心指標(biāo)，為決策提供“眼睛”。MDT團(tuán)隊(duì)依據(jù)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)動(dòng)態(tài)評(píng)估。當(dāng)發(fā)現(xiàn)腫塊增長(zhǎng)過(guò)快風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，果斷啟動(dòng)倍他米松藥物治療，既穩(wěn)定病灶又促進(jìn)胎兒肺成熟。母胎醫(yī)學(xué)科蘇慧琳、雷瑩娟主任團(tuán)隊(duì)深度介入，重點(diǎn)監(jiān)控胎兒心功能、生長(zhǎng)發(fā)育及宮內(nèi)安全。MDT團(tuán)隊(duì)綜合孕期數(shù)據(jù)，科學(xué)規(guī)劃分娩時(shí)機(jī)與方式，確保在最佳時(shí)機(jī)、以最小風(fēng)險(xiǎn)迎接新生命。

得益于以胎兒為中心、多學(xué)科協(xié)作的動(dòng)態(tài)精準(zhǔn)管理，李女士胎兒肺部的巨大腫塊被有效“穩(wěn)住”，病情趨于穩(wěn)定。這份“宮內(nèi)穩(wěn)定”為寶寶出生后的順利過(guò)渡打下了基礎(chǔ)。李女士分娩時(shí)，新生兒科團(tuán)隊(duì)早已做好周全準(zhǔn)備。孕期MDT團(tuán)隊(duì)的詳盡信息傳遞，實(shí)現(xiàn)了從宮內(nèi)到宮外的“無(wú)縫銜接”守護(hù)，保障了新生兒安全?！笆撬齻兊膶I(yè)和關(guān)懷給了我勇氣和希望?！崩钆扛屑さ卣f(shuō)。席惠呼吁，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)胎兒異常，務(wù)必及時(shí)到專業(yè)胎兒醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估和管理。

作者：周陽(yáng)樂(lè)

責(zé)編：李傳新

一審：周陽(yáng)樂(lè)

二審：劉文韜

三審：楊又華

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)