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隨著夏季高溫天氣持續(xù)，手足口病進(jìn)入發(fā)病高峰期。據(jù)湖南省兒童醫(yī)院最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，自今年5月以來，醫(yī)院門診已接診手足口病患兒1167人次，感染科收治住院患兒達(dá)58人。值得注意的是，此波傳染家庭內(nèi)傳播現(xiàn)象明顯，不少為兄弟姐妹先后感染，甚至出現(xiàn)了雙胞胎同時(shí)入院的情況。

及時(shí)識別重癥信號，雙胞胎轉(zhuǎn)危為安

近日，一對年僅1歲2個(gè)月的雙胞胎兄弟瑞瑞哲哲（化名）因手足口病住進(jìn)了湖南省兒童醫(yī)院感染科。據(jù)了解，兄弟倆在與患有手足口病的孩子玩耍后，相繼出現(xiàn)手足皮疹、高燒（體溫最高達(dá)39.7℃）、精神萎靡、干嘔及驚跳等癥狀。母親發(fā)現(xiàn)異常后立即帶其就醫(yī)，經(jīng)診斷為手足口病重癥早期。入院后，醫(yī)院迅速完善相關(guān)檢查，并給予抗病毒、腦保護(hù)等對癥支持治療。由于發(fā)現(xiàn)及時(shí)、處理得當(dāng)，目前兄弟倆的病情已較前好轉(zhuǎn)。

湖南省兒童醫(yī)院感染科主任劉靜介紹，手足口病是由多種腸道病毒（既往以柯薩奇病毒A16型/Cox A16和腸道病毒71型/EV71為主，目前柯薩奇A6為又一個(gè)常見病原）引起的急性傳染病。該病好發(fā)于6月齡至5歲兒童，尤其以3歲以下幼兒多見，潛伏期通常為3至5天。

手足口病典型癥狀為：發(fā)熱，手、足、口腔、臀部等部位出現(xiàn)皮疹?？谇粌?nèi)（如頰黏膜、舌、牙齦、硬腭）可見針尖大小的透明小水皰，破潰后形成潰瘍，導(dǎo)致患兒因疼痛而拒食、流涎、哭鬧。身上的皮疹多為斑疹、斑丘疹或水皰疹，通常不痛不癢，一般在7至10天內(nèi)消退，不留疤痕。

該病的傳染源為患者和隱性感染者。主要傳播方式為密切接觸，通過接觸病人的糞便、皰疹液、被污染的玩具、餐具、毛巾等物品傳播，也可通過呼吸道飛沫傳播。發(fā)病后一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。

劉靜特別提醒家長，手足口病多為自限性疾病，大部分患兒7至10天可康復(fù)，居家隔離護(hù)理即可。但若患兒出現(xiàn)以下情況，提示可能發(fā)展為重癥，必須立即就醫(yī)：持續(xù)高熱（體溫大于39℃）超過3天；精神萎靡、嗜睡或煩躁不安；頻繁嘔吐、頭痛；肢體抖動(dòng)、抽搐（驚跳加重）；呼吸急促、心率增快；四肢發(fā)涼、皮膚花紋。重癥手足口?。ㄓ绕溆蒃V71型病毒引起）若救治不及時(shí)，可能危及生命。

疫苗接種與日常防護(hù)是關(guān)鍵

接種EV71疫苗是預(yù)防由該型病毒引發(fā)的手足口病重癥和死亡的最有效手段，劉靜建議6月齡至5歲兒童都應(yīng)盡快接種疫苗。

同時(shí)，日?？茖W(xué)防護(hù)同樣至關(guān)重要：

1.勤洗手：家長和兒童都要注意手衛(wèi)生。飯前便后、外出回家后、接觸公共物品后，務(wù)必用流動(dòng)水和肥皂（或洗手液）徹底洗手。

2.清潔消毒：保持室內(nèi)空氣流通，每天定時(shí)開窗通風(fēng)至少半小時(shí)。經(jīng)常清潔和消毒孩子常接觸的物品表面（如玩具、門把手、桌面、地面），可使用含氯消毒劑。孩子的衣物、被褥可在陽光下充分暴曬至少2小時(shí)。

3.飲食衛(wèi)生：不喝生水，不吃生冷食物。保證食物徹底煮熟，餐具定期消毒。

4.避免聚集：在疾病高發(fā)期，盡量避免帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所。

5. 隔離防護(hù)：患兒應(yīng)居家隔離至少1周，直至癥狀完全消失，避免傳染他人。居家護(hù)理時(shí)注意觀察病情變化，做好體溫監(jiān)測；飲食宜清淡、溫涼、易消化，保證水分?jǐn)z入；保持皮膚清潔，修剪指甲，避免抓破皮疹導(dǎo)致感染。

“手足口病可防可控，科學(xué)預(yù)防是關(guān)鍵?！眲㈧o提醒，家長應(yīng)從細(xì)微處入手做好防護(hù)，及時(shí)接種疫苗，共同為孩子的健康筑起堅(jiān)實(shí)屏障。一旦孩子出現(xiàn)疑似癥狀，特別是重癥預(yù)警信號，務(wù)必及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

作者：徐媛 寧斌 劉靜

責(zé)編：李玉梅

一審：李玉梅

二審：王文

三審：劉永濤

來源：掌上長沙