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文字/制圖 湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 周倜 通訊員 譚娣娣 陳安妮

火鍋、燒烤、美酒，接連下肚，這大概是夏天的快樂吧！但您知道嗎，此時(shí)也正是肛腸疾病的高發(fā)季節(jié)！

“肛腸疾病是很多人的難言之隱，這和不恰當(dāng)?shù)娘嬍澈蜕盍?xí)慣息息相關(guān)。”6月24日，湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（湖南省中醫(yī)院）肛腸五科副主任醫(yī)師林仁敬接受采訪時(shí)，講解了肛周膿腫與肛瘺的科學(xué)防治知識(shí)。

小膿包——肛周膿腫

肛周膿腫又稱肛管直腸周圍膿腫，中醫(yī)屬于“肛癰”的范疇，是肛門、肛管和直腸周圍的急性化膿性感染疾病，屬于細(xì)菌感染，是肛瘺的“前身”。

其主要癥狀，主要表現(xiàn)為肛門出現(xiàn)包塊，以及腫脹疼痛逐漸加重發(fā)熱、大小便困難、潰破流膿等。

林仁敬表示，炎癥初期，膿腫尚未成熟,剛剛出現(xiàn)局部疼痛或輕度腫脹，還沒有發(fā)紅、化膿時(shí)，此時(shí)可采用抗生素口服或外用、金黃散外敷、復(fù)方芩柏顆粒坐浴等，外敷中藥，消炎、清熱解毒利濕，同時(shí)保持大便通暢。

“肛周膿腫若不及時(shí)治療，70%以上的肛周膿腫會(huì)發(fā)展為肛瘺，反復(fù)流膿、瘙癢，需二次手術(shù)?！绷秩示幢硎?。

“大麻煩”——肛瘺

“相比之下，肛瘺就麻煩多了?！绷秩示唇榻B，肛瘺的主要特征是肛門周圍皮膚與直腸肛管之間存在異常通道，常伴有分泌物排出。其臨床表現(xiàn)特點(diǎn)為肛門硬結(jié)，以及局部反復(fù)破潰流膿、疼痛、潮濕、瘙癢。

一般來說，肛瘺復(fù)發(fā)率較高?？砂l(fā)生于不同性別、年齡，男性多于女性，以20—40歲青壯年為主。嬰幼兒發(fā)病者也很常見。

“目前，肛瘺的治療仍以手術(shù)為主。手術(shù)治療的目的在于清除感染的肛腺，將瘺管及感染異物清除?！绷秩示刺嵝?，肛瘺本身就是一種肛腸常見多發(fā)性疾病，患者一定不能疏忽大意。

“臨床上，有些患者甚至認(rèn)為只要不痛、不癢、不流膿，就不需要處理，這種錯(cuò)誤認(rèn)知很多時(shí)候會(huì)讓患者錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī)。”林仁敬表示。

林仁敬告訴記者，一些常見誤區(qū)在臨床上也十分常見。

例如，有的朋友難以啟齒、羞于就醫(yī)，認(rèn)為“涂藥膏就能好”，殊不知，多數(shù)藥膏外用僅能緩解紅腫癥狀，無法根治感染，拖延手術(shù)會(huì)加重病情。  

也有朋友認(rèn)為 “膿腫破了就不要管”，但倘若患處自行破潰后，可能形成慢性竇道，進(jìn)而轉(zhuǎn)變?yōu)楦丿洝? 

此外，“手術(shù)一定導(dǎo)致失禁”的想法也是錯(cuò)誤的?，F(xiàn)代精準(zhǔn)手術(shù)對(duì)括約肌保護(hù)完善，經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下風(fēng)險(xiǎn)極低。

“盛夏時(shí)節(jié)，大家一定要保護(hù)好自己的肛腸，切莫因生活方式的紊亂，給自己帶來健康風(fēng)險(xiǎn)?！绷秩示刺嵝?，日常生活里，要通過合理調(diào)配飲食糾正便秘改善胃腸道功能，并養(yǎng)成定時(shí)排便的好習(xí)慣，每日飲水量最好超過1500ml；也可多選用蔬菜、水果等含維生素和纖維較多的飲食，少吃辣椒、芥末等刺激性食物，并避免過度節(jié)食或暴飲暴食。

與此同時(shí)，“每日提肛運(yùn)動(dòng)”（收縮肛門5秒后放松，重復(fù)20次）也是不錯(cuò)的選擇，這樣可以增強(qiáng)盆底肌功能。

林仁敬表示，如肛門部位有墜脹感等癥狀，應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受治療。此外，積極預(yù)防和治療痢疾、腸炎、肛裂、肛竇炎、肛腺炎等肛門直腸疾病，做到“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早恢復(fù)”。

作者：周倜

責(zé)編：周倜

一審：周倜

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端