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劉云 湖南日報·新湖南客戶端 2025-06-23 11:06:35
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湖南日報·新湖南客戶端6月23日訊（通訊員 劉云）6月19日上午，寧遠縣人民醫(yī)院急危重癥醫(yī)學中心通過多學科聯(lián)動，在3小時內(nèi)成功救治一名高危急性肺栓塞患者，彰顯該院在急危重癥救治領(lǐng)域的快速反應(yīng)能力和綜合診療水平。
當日早上8時，一名70多歲的男性患者由120緊急送入寧遠縣人民醫(yī)院急診科。家屬代訴，患者半小時前在菜市場買菜時突發(fā)呼吸困難、劇烈胸痛伴有咯血，隨后迅速出現(xiàn)面色發(fā)紺、意識模糊。
入院時，患者血氧飽和度已降至60%，生命垂危。急診科團隊初步判斷為急性肺栓塞，立即啟動綠色通道，實施氣管插管及呼吸機輔助通氣，同時聯(lián)系彩超室完善床旁心臟彩超及雙下肢靜脈超聲檢查，迅速鎖定病因——左下肢深靜脈血栓脫落引發(fā)大面積肺栓塞。
但為排除氣道梗阻的可能，在穩(wěn)定患者生命體征的同時，緊急安排重癥醫(yī)學科團隊開展纖維支氣管鏡檢查，確認無氣道梗阻后，在嚴密監(jiān)護下完成肺動脈CTA，最終確診為“急性大面積肺動脈栓塞（高危組）”。從入院到確診，全程僅用時1小時，為后續(xù)治療贏得寶貴時間。
醫(yī)院急危重癥醫(yī)學中心立即聯(lián)動血管介入科龍冰珂團隊，急診行下腔靜脈造影+肺動脈造影+經(jīng)導管肺動脈取栓、溶栓、碎栓術(shù)+下腔靜脈濾器置入術(shù)。術(shù)后患者肺動脈血流改善，經(jīng)皮血氧飽和度升至90%以上，立即轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學科繼續(xù)監(jiān)護治療，目前患者生命體征趨于平穩(wěn)。
此次救治從發(fā)病到手術(shù)完成，總耗時僅3小時，充分體現(xiàn)寧遠縣醫(yī)院急危重癥醫(yī)學中心“以患者為中心”的多學科協(xié)作理念，以及應(yīng)對突發(fā)急危重癥的“加速度”能力，為區(qū)域急重癥救治體系建設(shè)提供了示范案例。
責編：嚴萬達
一審：郭利
二審：嚴萬達
三審：李寒露
來源：湖南日報·新湖南客戶端
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