大眾衛(wèi)生報·客戶端 2025-06-16 16:43:21
大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端6月16日訊(通訊員 王星 梅舒)健康是民生之本,醫(yī)療是健康之基。如何讓群眾病有所醫(yī)、病有良醫(yī)?這是時代之問,也是民生之考。
近年來,婁底市中心醫(yī)院破題分級診療,以“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯(lián)動”為路徑,構建起緊密型醫(yī)聯(lián)體,推動優(yōu)質醫(yī)療資源下沉,走出了一條“大手牽小手”的區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展之路。
“首診”沉基層 群眾健康有“醫(yī)”靠
洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院地處新化縣西南方向,輻射周邊30余萬人口,群眾就醫(yī)需求廣泛。然而,曾幾何時,醫(yī)院卻因技術薄弱、設備陳舊,一度陷入“患者外流、門診冷清”的困境。
轉機出現(xiàn)在2023年11月——洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與婁底市中心醫(yī)院建立緊密型醫(yī)聯(lián)體。自此,洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院有了堅實的技術后盾和人才支撐,醫(yī)療服務能力實現(xiàn)跨越式提升。短短一年時間,醫(yī)院門診量由3萬多人次躍升至6萬多人次,住院人次也從4千余人次增至7千余人次。
51歲的曾女士因尿源性膿毒血癥感染性休克、糖尿病并酮癥酸中毒、輸尿管上段結石梗阻,命懸一線。洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院迅速啟動醫(yī)聯(lián)體綠色通道,將其轉入婁底市中心醫(yī)院救治,全程無縫銜接。4天后病情穩(wěn)定,她又轉回洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院接受后續(xù)治療,并由三甲專家主刀完成微創(chuàng)手術,術后兩天即康復出院,完成了“基層轉診—三甲救治—術后康復”的全流程閉環(huán)管理。
類似的案例還有很多。58歲的鄒先生在家門口接受了三甲專家主刀的微創(chuàng)手術,醫(yī)保報銷后費用節(jié)省了三分之二;67歲的歐先生通過醫(yī)聯(lián)體機制,在家門口就解決了困擾多年的大問題。
這些案例,是分級診療“基層首診、雙向轉診”模式帶來的實實在在的獲得感——“重癥上轉不耽誤,輕癥下轉不折騰”,讓群眾實現(xiàn)了“少跑路、少花錢、早康復”的就醫(yī)愿望。
“造血”強基層 技術賦能壯“醫(yī)”骨
分級診療的根基,在于基層醫(yī)療能力的提升。婁底市中心醫(yī)院以“授人以漁”的智慧,為基層培養(yǎng)了一支“帶不走的醫(yī)療隊”。
“剛去的時候,我連輸尿管鏡怎么拿都不知道?!毖笙?zhèn)中心衛(wèi)生院泌尿外科負責人鄒松林感慨萬千,“現(xiàn)在我已經(jīng)能獨立開展腎、輸尿管、膀胱結石微創(chuàng)手術了,這都得益于市中心醫(yī)院老師們的悉心指導。”
鄒松林是該院首批派往婁底市中心醫(yī)院進修學習的骨干之一。過去,他面對危重病人搶救時手足無措,如今卻能從容應對復雜病例。這種蛻變,源于婁底市中心醫(yī)院“師徒結對”的精準幫扶——專家手把手教技術、面對面?zhèn)鹘?jīng)驗,讓基層醫(yī)生從“跟著學”到“獨立干”,從“不敢碰”到“挑大梁”。
“每次上級專家來坐診,不僅是為患者看病,更是為我們‘開小灶’?!毖笙?zhèn)中心衛(wèi)生院超聲科主任葉湘冀介紹道。在他看來,這種“面對面、手把手”的教學方式,讓基層醫(yī)生受益匪淺。上級專家們帶來的,不僅僅是精湛的醫(yī)術,更有豐富的臨床經(jīng)驗和前沿的醫(yī)學理念,極大地拓寬了基層醫(yī)務人員的視野和思路。
事實上,這樣的幫扶模式已逐漸成為醫(yī)聯(lián)體建設中的常態(tài)。通過定期派駐專家下沉基層,婁底市中心醫(yī)院將優(yōu)質醫(yī)療資源送到“家門口”,不僅提升了基層診療水平,也增強了群眾對本地醫(yī)療機構的信任。
“周老師是我們新化孕婦界的大紅人。”提及婁底市中心醫(yī)院超聲醫(yī)學科副主任周完英,葉湘冀語氣中滿是敬佩。在洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診期間,周完英用出色的專業(yè)能力幫助許多高危孕產(chǎn)婦明確診斷,通過一個個典型案例的現(xiàn)場教學,讓基層醫(yī)生掌握了關鍵診斷要領,贏得了患者和同行的一致信賴。“有她在,大家心里都有底?!?/span>
數(shù)據(jù)顯示,2024年,婁底市中心醫(yī)院派出983人次專家下沉基層,開展教學查房212場,培訓醫(yī)務人員2000余人次。心臟彩超、四維超聲、微創(chuàng)手術、危重癥搶救……一項項新技術在基層落地生根,讓患者“足不出鎮(zhèn)”就能享受三甲綜合醫(yī)院的診療水平。
“輸血”變“造血”,“幫扶”到“自立”,基層醫(yī)療機構“小步快跑”,迎來“大變化”,真正挺起了服務群眾的“腰桿”?;鶎俞t(yī)生也在悄然發(fā)生改變,從“接收者”逐步成長為能夠獨當一面的“主力軍”,最終匯成區(qū)域醫(yī)療協(xié)同發(fā)展的“星星之火”。
“智慧”聯(lián)基層 區(qū)域協(xié)同增“醫(yī)”效
讓群眾“近”享健康服務,為民生幸?!凹哟a”。洋溪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的蓬勃發(fā)展,只是婁底市中心醫(yī)院深入推進醫(yī)聯(lián)體建設,全面提升基層醫(yī)療服務能力的一個縮影。
自2024年以來,全市已有35家基層醫(yī)療機構與婁底市中心醫(yī)院簽約醫(yī)聯(lián)體成員單位。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”這一紐帶,一個覆蓋全域的遠程醫(yī)療網(wǎng)絡正加速構建,推動優(yōu)質資源向基層延伸、向一線下沉。
一組組數(shù)據(jù)可洞若觀火。遠程影像診斷中心累計完成診斷1.24萬人次,遠程心電診斷中心讓基層患者“足不出鎮(zhèn)”即可享受三甲綜合醫(yī)院專家的精準診斷;巡回醫(yī)療隊深入鄉(xiāng)鎮(zhèn),舉辦多場義診惠及萬余人次;雙向轉診平臺實現(xiàn)“基層點單、上級接單”,雙向轉診患者超7300人次。
令人欣喜的是,這種“協(xié)同作戰(zhàn)”已從技術層面延伸至管理層面。醫(yī)院創(chuàng)新實施“院領導分片包干”機制,針對基層學科發(fā)展難題“一院一策”精準幫扶;通過“基層點單、上級授藝”模式,讓基層醫(yī)院根據(jù)實際需求“點菜”,三甲綜合醫(yī)院“配菜”,真正實現(xiàn)“缺什么補什么、弱什么強什么”。
“分級診療不是‘分流患者’,而是‘優(yōu)化配置’;醫(yī)聯(lián)體也不是‘拉郎配’,而是‘雙向奔赴’。”婁底市中心醫(yī)院副院長彭福森表示,分級診療的最終目標,是讓每一位群眾都能夠就近獲得更加公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院到三甲綜合醫(yī)院,從“病有所醫(yī)”到“優(yōu)質均衡”,從“技術輸血”到“人才造血”,從“單打獨斗”到“智慧協(xié)同”,一場醫(yī)療服務的“攀登賽”正在湘中大地蓄力展開。
責編:王思賢
一審:王思賢
二審:梁湘茂
三審:謝峰
來源:大眾衛(wèi)生報·客戶端
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