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周倜 湖南日報 2025-06-13 18:01:10
湖南日報6月13日訊（通訊員 彭璐 全媒體記者 周倜）記者今天從湖南省腫瘤醫(yī)院獲悉，近日，該院胃十二指腸胰腺外科白飛教授團隊、內(nèi)鏡診療中心孫英男教授團隊為一名胃竇腫瘤患者聯(lián)合完成雙鏡聯(lián)合胃腫瘤切除手術，腹壁僅用5個小孔，術后無需留置胃管、腹腔引流管及尿管，胃腫瘤切除不到72小時即順利出院。這一成功案例，標志著該院在微創(chuàng)領域獲得又一次突破。
白飛介紹，該腫瘤位于患者胃竇近小彎側(cè)、屬于解剖困難區(qū)域，腫瘤直徑2.5厘米、呈壁內(nèi)發(fā)育型。若手術行胃竇部分切除極易容引起胃“出口”狹窄，若直接行胃大部切除手術又會犧牲大量正常胃組織。
“對此，我們針對組織了外科、內(nèi)科、放療科、放診科、內(nèi)鏡中心、介入科等多學科會診（MDT），考慮診斷為胃間質(zhì)瘤，最終決定創(chuàng)新采用腔鏡和內(nèi)鏡聯(lián)合手術。”白飛說。
“胃腸間質(zhì)瘤是一種起源于胃腸道間葉組織的腫瘤。它好發(fā)于中老年患者，常發(fā)生于胃和小腸，部分呈惡性表現(xiàn)?！卑罪w介紹，很多時候，患者可能沒有明顯臨床表現(xiàn)，但當腫瘤增大或位于特殊部位時，可出現(xiàn)腹痛、腹脹、進食困難、嘔血、便血等不適癥狀。若腫瘤出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，還可以出現(xiàn)全身表現(xiàn)，如咳嗽、貧血、腹水等。
而“腔鏡和內(nèi)鏡聯(lián)合手術”，則是一種新的聯(lián)合微創(chuàng)技術，能夠發(fā)揮腔鏡及消化內(nèi)鏡的各自優(yōu)勢。
通俗地說，該術式能確保在同一手術中，消化內(nèi)鏡與腹腔鏡優(yōu)勢互補，彌補了單一內(nèi)鏡或腔鏡的不足，可以根據(jù)病變位置、黏膜性質(zhì)精準定位，精準切除，有效保全正常組織結(jié)構(gòu)。減輕患者痛苦，提高術后的生活質(zhì)量，充分發(fā)揮了微創(chuàng)手術的優(yōu)勢。
最終，手術獲得成功，不僅為患者最大程度保留了胃的天然結(jié)構(gòu)與功能，顯著降低了胃竇狹窄的風險，同時完美保護了迷走神經(jīng)、有效規(guī)避了術后胃排空障礙的隱患。
“胃腸間質(zhì)瘤的診斷多依賴胃腸鏡及腹部B超、CT等，因此，建議大家堅持年度體檢，若出現(xiàn)上述癥狀應及時就醫(yī)?！卑罪w建議，年齡超過40歲的人群須每3至5年完成一次胃腸鏡檢查。
責編：李傳新
一審：周倜
二審：楊丹
三審：楊又華
來源：湖南日報
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