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新湖南客戶端 2025-06-13 12:27:35
新湖南客戶端6月13日訊（通訊員 梁音璇）5月29日，在資興市第一人民醫(yī)院，剛辦完糖尿病特殊門診待遇申請的顏大爺一臉輕松，“到科室填表蓋章，直接交醫(yī)保窗口就行，再不用來回折騰。擱以前，至少得跑兩趟！”
需長期服藥的顏大爺，過去每年都得專門請假跑醫(yī)保中心交材料，如今就診時直接將材料交給主治醫(yī)生，醫(yī)院窗口當場即可辦理認定，繁瑣環(huán)節(jié)一掃而空。
顏大爺?shù)谋憬蒹w驗，源于資興市今年推出的醫(yī)保服務(wù)重磅改革。為深化醫(yī)療保障領(lǐng)域“放管服”改革，資興市將門診慢特病及雙通道用藥待遇認定服務(wù)全面下沉至定點醫(yī)療機構(gòu)。如今參保群眾在就診醫(yī)院即可同步完成待遇申請與審批，真正實現(xiàn)“少跑腿、快辦理”的一站式服務(wù)。
為保障改革平穩(wěn)落地，資興市構(gòu)建了多部門協(xié)同推進機制，醫(yī)保局聯(lián)合衛(wèi)健、財政、政務(wù)中心成立專項小組攻堅克難。同步制定細化實施方案，組建專業(yè)專家?guī)欤ㄟ^嚴格篩選確定審批專家，明確定點醫(yī)院專家組直接審批、終身擔責，從制度和人員層面確保認定工作的規(guī)范性與專業(yè)性。即時審批提高效率，建立“實時受理、即時審批”響應(yīng)機制，升級醫(yī)保系統(tǒng)實現(xiàn)醫(yī)院與醫(yī)保數(shù)據(jù)秒級互通。對應(yīng)服務(wù)規(guī)范統(tǒng)一，組織醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)保人員專項培訓，同步編發(fā)服務(wù)指南，設(shè)立專門窗口保障服務(wù)無縫對接。
通過一站式窗口，資料實時傳輸、待遇即時審批、費用直接結(jié)算，真正讓數(shù)據(jù)替群眾跑腿。目前資興市四家醫(yī)療機構(gòu)特門雙通道窗口已累計受理申報650份，高效審批通過545份。
下一步資興市將持續(xù)加強專家及工作人員業(yè)務(wù)培訓，優(yōu)化受理審批全流程閉環(huán)管理，強化監(jiān)管嚴防虛假資料，確?；菝裾呤冀K精準高效運行，讓更多參保群眾享受“家門口”的醫(yī)保便利。
責編：鄧華夫
一審：鄧華夫
二審：羅徽
三審：陳淦璋
來源：新湖南客戶端
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