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近年來，新精神活性物質(zhì)濫用類型不斷迭代，戒毒人員的疾病呈現(xiàn)多樣化、復(fù)雜化趨勢(shì)，給戒毒場(chǎng)所醫(yī)療安全帶來風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。

湖南省戒毒管理局以防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)為核心，通過規(guī)范化病歷書寫、系統(tǒng)化病例研討、實(shí)戰(zhàn)化技能練兵、常態(tài)化專家查房帶教等多種舉措全面提升醫(yī)療隊(duì)伍急危重癥救治能力，防范化解戒毒場(chǎng)所醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

規(guī)范的病歷文書既是戒毒場(chǎng)所醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“法律底稿”，更是醫(yī)療質(zhì)量的“監(jiān)測(cè)儀”。湖南省戒毒管理局堅(jiān)持推進(jìn)醫(yī)療文書規(guī)范化工作，通過交叉評(píng)審、專家點(diǎn)評(píng)等方法排查病歷文書瑕疵，著力提升醫(yī)務(wù)工作者規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的意識(shí)和能力。

今年4月，在省麓山所開展的急危重癥規(guī)范處置病例研討活動(dòng)中，各所醫(yī)療骨干現(xiàn)場(chǎng)接診了肝硬化合并腹水、心包積液兩類典型病例，完成了問診查體、醫(yī)囑下達(dá)及病歷書寫全流程診療實(shí)操。

實(shí)操結(jié)束后，大家現(xiàn)場(chǎng)對(duì)所書寫的病歷進(jìn)行交叉評(píng)審，找出主訴要素不全、鑒別診斷思維斷層等具體缺陷。專家對(duì)醫(yī)療骨干們的病歷書寫作出了點(diǎn)評(píng)和指導(dǎo)，避免在今后的文書中出現(xiàn)同類瑕疵隱患。

病例討論是醫(yī)療技術(shù)提升的核心抓手，也是風(fēng)險(xiǎn)防控的有效預(yù)警方式。依托湖南司法行政戒毒系統(tǒng)內(nèi)醫(yī)聯(lián)體，省戒毒管理局每月組織2期多學(xué)科參與的全系統(tǒng)病例研討會(huì)，對(duì)近幾年發(fā)生的典型病例進(jìn)行“解剖麻雀”式的分析探討。

病歷完整性、診療邏輯性、處置規(guī)范性……參與討論的醫(yī)療骨干們從多個(gè)維度展開深度討論，總結(jié)出“肝性腦病早期識(shí)別”、“心電圖異常識(shí)別”等多項(xiàng)診療預(yù)警要點(diǎn)。

“戒毒人員主訴常具隱匿性，每個(gè)體征細(xì)節(jié)都是救命的拼圖，病例討論就像打磨手術(shù)刀，把漏掉的拼圖找回來，下次搶救時(shí)心里就有底了?！?省麓山強(qiáng)制隔離戒毒所王院長(zhǎng)說。

強(qiáng)大的急救能力是戒毒場(chǎng)所開展急危重癥救治的重要支撐，也是每一名醫(yī)務(wù)人員筑牢生命防線的必修課。在全警普及基本急救技能的基礎(chǔ)上，全省司法行政戒毒系統(tǒng)每月開展醫(yī)療工作隊(duì)伍“急救五項(xiàng)”考核，即每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要熟練掌握“心肺復(fù)蘇、AED使用、氣管插管、洗胃、靜脈穿刺”五項(xiàng)技能。

每個(gè)季度組織休克、暈厥、胸痛、呼吸困難等“急救盲盒”場(chǎng)景限時(shí)演練。通過“嚴(yán)訓(xùn)+嚴(yán)考”讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員練就過硬本領(lǐng)，有效應(yīng)對(duì)場(chǎng)所內(nèi)各類突發(fā)急救事件。

“真正遇到搶救時(shí)根本來不及仔細(xì)思考，全靠平時(shí)訓(xùn)練的經(jīng)驗(yàn)積累，才能不錯(cuò)失黃金救治時(shí)機(jī)?！?/span>長(zhǎng)沙市強(qiáng)制隔離戒毒所易醫(yī)生說。

專家查房帶教是臨床思維傳遞的關(guān)鍵紐帶，又是診療質(zhì)量控制的動(dòng)態(tài)防線。

省戒毒管理局定期邀請(qǐng)湘雅三醫(yī)院、湖南省腦科醫(yī)院、湖南省胸科醫(yī)院等專家教授走進(jìn)基層戒毒所，既診斷疑難雜癥，又傳幫帶醫(yī)療骨干隊(duì)伍。

今年來專家查房會(huì)診病例已有20余人次，對(duì)肝炎肝硬化、糖尿病腎病等患者進(jìn)行了問診查體，并通過遠(yuǎn)程會(huì)診平臺(tái)將肝硬化失代償期、高鉀血癥等疾病治療方案分享給全省戒毒系統(tǒng)醫(yī)療骨干。

省新開鋪強(qiáng)制隔離戒毒所李醫(yī)生：“專家查房這個(gè)形式很好，手把手教大家怎么規(guī)范問診、怎么把查體和檢查結(jié)果結(jié)合起來分析，這樣診斷更準(zhǔn)確，患者安全更有保障。”

通過持續(xù)深化系列工作舉措，湖南司法行政戒毒系統(tǒng)持續(xù)健全醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防控長(zhǎng)效機(jī)制，切實(shí)保障了戒毒人員生命健康權(quán)益，積累了戒毒場(chǎng)所防范化解醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。（鄭有愛 謝俊濤）

責(zé)編：曹曉林

一審：曹曉林

二審：喻志科

三審：周韜

來源：湖南戒毒微信公眾號(hào)